Audiometria vocal/ Logoaudiometria (grau de recepção e reconhecimento do indivíduo para a linguagem oral): topodiagnóstico, detecção de perdas auditivas funcionais ou não orgânicas, evolução do rendimento auditivo-social do indivíduo, confirmação de limiares tonais, indicação do AASI;
Imitância acústica
Timpanometria: medida dinâmica da imitância acústica que verifica a mudança na complacência decorrente da variação de pressão do ar no canal auditivo externo (JERGER, 1970)
- Timpanograma Tipo A: pico de máxima complacência, pacientes com ouvido médio normal.
- Tipanograma Tipo B: não apresentam pico de máxima complacência em nenhuma pressão de ar. Indicativos de fluidos no ouvido médio (otite média serosa) ou pequenas perfurações em membrana timpânica.
- Tipanograma Tipo C: pico de máxima complacência. Indicativo de disfunção de tuba auditiva;
- Tipanograma Tipo As: baixa complacência. RIGIDEZ. Paciente com otosclerose ou timpanosclerose.
- Tipanograma Tipo Ad: altamente complacente. Pacientes portadores de disfunção de cadeia ossicular.
Reflexo estapediano: contração involuntária dos músculos do ouvido médio em resposta a um estímulo sonoro (NORRIS, 1980).
Aparelho vestibular: receptor dos estímulos da gravidade e das acelerações linear e angulares. Oferece informação constante, tanto em repouso como em movimento, da posição do corpo no espaço.
Sinais e sintomas dos distúrbios vestibulares:
-Vertigem: sensação alucinatória de giro do individuo em relação ao ambiente (subjetivo) ou do ambiente em relação ao indivíduo (objetivo);
- Enjôo: sensação subjetiva, “mal do mar”, paciente refere como deslocamento do chão ou como caminhar sobre algodão;
- Nistagmo: movimento conjugado dos olhos em duas fases, involuntário e rítmico;
- Acúfenos (tinitus): ocorrência de ruídos nas orelhas e na cabeça, na ausência de alguma fonte externa (zumbido). Pode ser sinal de trauma acústico, doença de meniére, otosclerose, presbiacusia ou acúmulo de cerume que afeta o tímpano e oclui o canal auditivo externo.
- Outros: dor de cabeça, hipersensibilidade aos sons, fotofobia, dor muscular.
Avaliação do equilíbrio e da função cerebelar:
-Prova de Romberg: solicita-se ao paciente ficar em pé mantendo os pés juntos e os olhos fechados. Equilíbrio (normal), lateropulsão, anteropulsão ou retropulsão;
-Prova de Unterberger: solicita-se marchar no mesmo lugar com os olhos fechados - permanência no mesmo lugar ou giro em torno de seu eixo (sinal de afecção vestibular);
- Prova Index-Index: paciente se senta e posiciona os braços estendidos, paralelos, na altura dos ombros, com os dedos indicadores apontando para frente e os olhos fechados (observar desvios);
-Prova Index-naso (pesquisa da dismetria): paciente com os olhos fechados toca com o dedo indicador (ora com a mão direita, ora com a mão esquerda) a ponta do nariz
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